Imagen en la Práctica Clínica
Método de Baermann y el diagnóstico de estrongiloidiasis
Baermann method and the diagnosis of strongyloidiasis
Revista Médica Hondureña
Colegio Médico de Honduras, Honduras
ISSN: 0375-1112
ISSN-e: 1995-7068
Periodicidad: Semestral
vol. 90, núm. 2, 2022
Recepción: 15 Octubre 2021
Aprobación: 13 Julio 2022
Publicación: 01 Agosto 2022
Forma de citar: García J, Alger J. Método de Baermann y el diagnóstico de estrongiloidiasis. Rev Méd Hondur. 2022; 90 (2): 158. DOI: https://doi.org/10.5377/rmh.v90i2.14660
La parasitosis por Strongyloides stercoralis tiene amplia distribución en países de bajos y medianos ingresos. La mayoría son infecciones crónicas y generalmente asintomáticas; sin embargo, en pacientes inmunosuprimidos (drogas inmunosupresoras incluyendo corticosteroides, malignidades, desnutrición, alcoholismo, etc.), existe el riesgo que las infecciones evolucionen a síndrome de hiperinfección y/o infecciones diseminadas que pueden ser fatales.1 El diagnóstico de laboratorio consiste en la identificación de larvas en una muestra de heces, pero en casos crónicos y asintomáticos, las larvas se excretan en poca cantidad y/o de forma intermitente, siendo necesario la aplicación de técnicas más sensibles que el examen directo en solución salina/Lugol.2 El método de Baermann Modificado (A) es sencillo de realizar y puede detectar hasta 4 veces más casos en comparación con el examen directo. Utiliza materiales disponibles en cualquier laboratorio de atención primaria (A). También ha demostrado mayor sensibilidad que otros métodos con diferente nivel de complejidad (Formalina-Acetato de Etilo, Koga, Harada-Mori.).2,3 Las larvas extraídas son confirmadas al microscopio con tinción temporal con Lugol (B, recuadros 1,2) para describir sus estructuras diferenciales: cavidad bucal corta (B1-flecha) y primordio genital visible (B2-flecha). El médico debe solicitar este método en pacientes con riesgo de estrongiloidiasis y sus complicaciones.
REFERENCIAS
1. Nutman TB. Human infection with Strongyloides stercoralis and other related Strongyloides species. Parasitology [Internet]. 2017 [Citado el 10 de octubre];144:263-273. doi https://doi.org/10.1017/S0031182016000834
2. Requena-Méndez A, Chiodini P, Bisoffi Z, Buonfrate D, Gotuzzo E. The laboratory diagnosis and follow up of strongyloidiasis: A systematic review. PLoS Negl Trop Dis.[Internet]. 2013 [Citado el 10 de octubre del 2021]; 7(1):e2002. doi https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0002002
3. Kaminsky RG. Manual de Parasitología: técnicas para laboratorios de atención primaria de salud y para el diagnóstico de las enfermedades infecciosas desatendidas. [Internet]. 3ª ed. Tegucigalpa, Honduras: IAV, OPS, AHPA; 2017. [citado10 octubre 2021]. Disponible en: http://www.bvs.hn/Honduras/Parasitologia/ManualParasitologia/pdf/ManualParasitologia3.pdf
Notas de autor
2 Instituto de Enfermedades Infecciosas y Parasitología Antonio Vidal (IAV); Tegucigalpa, Honduras.
3 Asociación Hondureña de Parasitología (AHPA); Tegucigalpa, Honduras
2 Instituto de Enfermedades Infecciosas y Parasitología Antonio Vidal (IAV); Tegucigalpa, Honduras.
3 Asociación Hondureña de Parasitología (AHPA); Tegucigalpa, Honduras
Información adicional
DETALLES DE LOS AUTORES: Jorge García, Microbiólogo y Químico Clínico, Máster en
Epidemiología; garciaguilarjorge@gmail.com
Jackeline Alger, Médica con Doctorado en Parasitología
(PhD); jackelinealger@gmail.com
RELACIONES Y ACTIVIDADES FINANCIERAS Y NO FINANCIERAS: Ninguna.
DECLARACIÓN DE CONFLICTOS DE INTERÉS: Ninguna.
Forma de
citar: García J, Alger J. Método de Baermann y el diagnóstico de
estrongiloidiasis. Rev Méd Hondur. 2022; 90 (2): 158. DOI: https://doi.org/10.5377/rmh.v90i2.14660
Enlace alternativo
https://www.camjol.info/index.php/RMH/article/view/14660 (html)
https://revistamedicahondurena.hn/assets/Uploads/Vol90-2-2022-11.1.pdf (pdf)
http://www.bvs.hn/RMH/pdf/2022/pdf/Vol90-2-2022-11.1.pdf (pdf)