Introducción

El ingreso a la universidad es uno de los más grandes retos para las personas, puesto que requiere de mucha perseverancia durante un largo tiempo sostenido. Las motivaciones que más presentan las personas que ingresan a una universidad son aquellas razones intrínsecas que les permiten alcanzar el desarrollo personal, la práctica del altruismo a través de los conocimientos obtenidos en sus profesiones, en otras ocasiones el prestigio y la solvencia económica que obtendrán de recompensa por sus labores (García-Ripa et al., 2018). En este sentido, las razones de la educación superior van encaminadas a la satisfacción personal. No obstante, las diferentes obligaciones como trabajar, las horas de estudio por día, las responsabilidades familiares, la crianza de los hijos (en el caso de los padres de familia), al realizarse en conjunto, pueden generan estrés y depresión en la población estudiantil (Andrade, 2018; Barreto-Osma et al., 2019; Vargas et al., 2018). Asimismo, residir en países del tercer mundo en condiciones sociales desfavorables (Arévalo-García et al., 2020) y contar con escasos recursos económicos son causas importantes que desencadenan ansiedad y depresión en los estudiantes universitarios (Barreto-Osma et al., 2019). Al mismo tiempo, se añade la crisis sanitaria por la pandemia de la COVID-19 y las medidas de distanciamientos social para evitar contagios (Ferrer, 2020) como factores determinantes que afectan negativamente la salud mental (Hernández-Rodríguez, 2020), ocasionando un aumento en la prevalencia de la depresión, la ansiedad y el estrés en los estudiantes (Cobo-Rendón et al., 2020) en niveles entre moderados y extremadamente graves (Odriozola-González et al., 2020).

Hoy en día, la depresión es considerada una enfermedad común en crecimiento. Para el año 2015 se reportaba un 4,4 % (Organización Panamericana de la Salud [OPS], 2017), en el 2021 se registraba un 5 % a escala mundial (Organización Mundial de la Salud [OMS], 2021); representa la principal causa de discapacidad, con consecuencias graves como el suicidio (Organización Mundial de la Salud [OMS], 2020a), debido a los sentimientos de culpabilidad y desesperanza que genera (Barlow, 2018). Se manifiesta por desregulación inadecuada del estado de ánimo, con cambios somáticos y cognitivos que afectan la capacidad de desempeño (Asociación Americana de Psiquiatría [APA], 2014), y cuya causa puede ser atribuida directamente a factores biológicos, ambientales, psicológicos y genéticos (OMS, 2021; Organización Panamericana de la Salud [OPS], 2020). Por otra parte, el estrés es definido como la incapacidad que experimentan las personas al enfrentarse con situaciones que perciben como amenazantes, afectando sus procesos cognitivos (Lazarus & Folkman, 1984). El estrés representa un problema cuando se manifiesta crónicamente (Guerrero-Barona et al., 2018). Por otro lado, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud [OMS] (2020b), el estrés se caracteriza por sentirse preocupado o amenazado por la vida. En cuanto a la ansiedad, esta se define como un mecanismo adaptativo natural que permite a los individuos estar en un estado de alerta ante sucesos que se consideran comprometedores, ya sean de precaución o de concentración ante aspectos que alteran el estado de ánimo de la persona (Sociedad Española de Medicina Interna [SEMI], 2022).

Por consiguiente, la depresión, la ansiedad y el estrés causan afectaciones significativas en los diferentes ámbitos en la vida de las personas. Prueba de ello es el ámbito académico, donde se ha comprobado que los estudiantes con estas afectaciones manifiestan tristeza, poco interés para realizar las actividades, preocupación, ataques de pánico y síntomas físicos como temblor de manos, palpitaciones aceleradas, dificultad para relajarse, entre otros (Soto-Rodríguez y Coaquira-Nina, 2021). Conviene especificar que los estudiantes que no reciben apoyo social y familiar son vulnerables a padecer estas afectaciones psicológicas (Barrera-Herrera et al., 2019); también se consideran desencadenantes las exigencias académicas (Gil-Rojas et al., 2020) y los retrasos en las actividades académicas (Cao et al., 2020).

En El Salvador, estudios han demostrado la prevalencia de ansiedad en niveles moderados (40,0 %) y severos (45,0 %) en estudiantes universitarios (Gutiérrez-Quintanilla, Lobos-Rivera y Chacón-Andrade, 2020); del mismo modo, en la población general la presencia de ansiedad y depresión oscila en un 90,0 % (Chacón-Andrade et al., 2020; Lobos-Rivera et al., 2022). Es necesario incidir en que la depresión, la ansiedad y el estrés son padecimientos que están presentes en la población salvadoreña. Debido a ello se han realizado estudios enfocados en la estandarización de pruebas o escalas que puedan medir la depresión, la ansiedad y el estrés. Un estudio realizado por Orellana y Orellana (2020) comprobó las propiedades psicométricas de la Escala abreviada de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) en adultos salvadoreños durante la cuarenta domiciliar por la pandemia COVID-19, cuyos datos fueron comprobados mediante la validez de criterio y de constructo, demostrando que la consistencia interna (α ≥ .88) es alta. También, otro estudio elaborado por Gutiérrez-Quintanilla, Lobos Rivera y Tejada Rodríguez (2020), basado en la validez de constructo, criterio y convergente, presenta aportes dentro de la fiabilidad de la escala DASS- 21 en una muestra de adolescentes salvadoreños. Sin embargo, ambos estudios presentan el Análisis Factorial Exploratorio mediante el método de componentes principales para comprobar su validez, pero no presentan un AFC mediante índices de bondad de ajuste (ejemplo: CFI, GFI, RMSEA, SRMR) que (sin intención de hacer repitencia) confirmen que el instrumento es válido. Es por lo anterior que el presente estudio tiene como principal objetivo comprobar las propiedades psicométricas de la DASS-21 mediante el AFC en una muestra de estudiantes universitarios salvadoreños.

Método

Participantes

El estudio es de tipo instrumental con diseño transversal (Ato et al., 2013). Se utilizó un muestreo no probabilístico de tipo intencionado, evaluando a 1.014 estudiantes universitarios salvadoreños. La muestra está compuesta por 606 (59,8 %) mujeres y 408 (40,2 %) hombres. La media de edad general fue de 26.10 años, con una desviación estándar (SD) de 6.91. En función del género, la media de edad de las mujeres fue de 25.71 años, con una SD de 6.73, mientras que la media de edad de los hombres fue de 26.67 años, con una SD de 7.14. La técnica de recolección de datos fue la encuesta digital mediante la plataforma Google Forms.

Instrumento de medición

Escala abreviada de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS -21). Esta escala es una versión abreviada realizada por Antony et al. (1998) y posteriormente adaptada en Colombia por Ruíz et al., (2017), Es un instrumento que consta de 21 ítems divididos en tres dimensiones que evalúan síntomas relacionados con la depresión, la ansiedad y el estrés. La subescala depresión está constituida por los ítems 3, 5, 10, 13, 16, 17, y 21; la subescala ansiedad consta de los ítems 2, 4, 7, 9, 15, 19 y 20; por último, la subescala estrés está compuesta por los ítems 1, 6, 8, 11, 12, 14 y 18. Las respuestas son de tipo Likert de cuatro opciones, donde 0 = no me ha ocurrido; 1 = me ha ocurrido un poco o durante parte del tiempo; 2 = me ha ocurrido bastante o durante una buena parte del tiempo; 3 = me ha ocurrido mucho o la mayor parte del tiempo. Para este estudio, los ítems y sus opciones de respuesta se extrajeron de la propuesta hecha por el Laboratorio de Psicología clínica de la Fundación Universitaria Konrad Lorenz (s. f.). Esta escala posee adecuadas propiedades psicométricas en El Salvador, tanto para adolescentes (Gutiérrez-Quintanilla, Lobos Rivera y Tejada Rodríguez, 2020) como para adultos (Orellana y Orellana, 2021).

Resultados

Análisis Factorial Confirmatorio

Debido a que no existe evidencia de validez por medio del AFC mediante índices de ajuste estadístico en otros estudios (Gutiérrez-Quintanilla Lobos Rivera y Tejada Rodríguez, 2020; Orellana y Orellana, 2021), se procede a aplicarlo mediante el estimador de máxima verosimilitud (Bollen, 1989; Herrero, 2010; Lloret-Segura, et al., 2014), comprobando que el modelo de tres dimensiones del DASS-21 cuenta con adecuados índices de bondad de ajuste. El CFI [Índice de Ajuste Comparativo] y el NFI [Índice de Ajuste Normado] fueron ligeramente mayores a .90 (Bentler y Bonnet, 1980). El GFI [Índice de Bondad de Ajuste] y AGFI [Índice Ajustado de Bondad de Ajuste] indican buenos ajustes, siendo ambos superiores a .80 (Hair et al., 2004). La SRMR [raíz cuadrada media residual estandarizada] fue menor a .05 (Browne & Cudeck, 1993). Por último, la RMSEA [raíz cuadrada del error cuadrático medio] fue menor a .10 (Ferrando & Anguiano-Carrasco, 2010; Sánchez y Sánchez, 1998). Todos los índices mencionados anteriormente son aceptables para el modelo tridimensional. Para verificar los índices de ajuste obtenidos mediante el AFC, ver la tabla 1.

Tabla 1.
Índices de ajuste estadístico del modelo de tres dimensiones de la DASS-21

Análisis de confiabilidad

Para el análisis de confiabilidad, se aplicaron el coeficiente Alfa de Cronbach y el Omega de McDonald. Las tres dimensiones tuvieron puntajes superiores a .80, indicando que el instrumento cuenta con adecuadas propiedades psicométricas de confiabilidad. La tabla 2 refleja los coeficientes de confiabilidad de las tres dimensiones de la DASS-21.

Tabla 2.
Análisis de confiabilidad de la DASS-21

Dimensiones	Alfa de Cronbach	Omega de McDonald
Depresión	.91	.92
Ansiedad	.87	.88
Estrés	.90	.90

Discusión

En la actualidad las psicopatologías comunes, como la depresión, la ansiedad y el estrés, continúan afectando a diversos grupos poblacionales. La comunidad estudiantil universitaria no es la excepción, encontrando evidencia empírica nacional e internacional sobre síntomas de depresión, ansiedad y estrés en este grupo específico (Gutiérrez-Quintanilla, Lobos-Rivera y Chacón-Andrade 2020; Montenegro, 2021; Reyes y Trujillo, 2020; Soto-Rodríguez y Coaquira- Nina, 2021; Trunce-Morales et al., 2020). Asimismo, el incremento de estas afectaciones se ha notado durante la pandemia por la COVID-19 (Caycho-Rodríguez et al., 2021; Chacón-Andrade et al., 2020; Lobos-Rivera et al., 2022), lo cual no ha pasado desapercibido por investigadores y organizaciones relacionados con la salud. Es por lo anterior que importa contar con instrumentos válidos y confiables que midan afectaciones psicológicas en distintos grupos poblacionales. Por lo tanto, el presente estudio pretende comprobar las propiedades psicométricas de la DASS-21 mediante el AFC en una muestra de estudiantes universitarios salvadoreños.

Los análisis psicométricos aplicados evidencian hallazgos robustos de adecuada validez de constructo y confiabilidad. Se evidencia que la DASS-21 cuenta con adecuadas propiedades psicométricas de validez de constructo y confiabilidad. El AFC comprueba que el modelo de tres dimensiones cuenta con adecuados índices de ajuste idóneos, siendo un aporte nuevo en contraste con estudios psicométricos anteriores de esta misma índole (Gutiérrez-Quintanilla, Lobos-Rivera y Tejada-Rodríguez 2020; Orellana y Orellana, 2021). Por último, el instrumento cuenta con adecuados coeficientes de confiabilidad mediante el Alfa de Cronbach y el Omega de McDonald, resultando superiores a .85.

En conclusión, la DASS-21 cuenta con adecuadas propiedades psicométricas de validez y confiabilidad para ser utilizada en el contexto estudiantil universitario salvadoreño, para evaluar síntomas depresivos, ansiosos y estresores que afecten al estudiantado en cuestión. Pero es necesario que en futuros estudios psicométricos se evalúe a estudiantes que previamente hayan sido identificados con una de estas afectaciones, para poder crear un baremo óptimo que permita identificar objetivamente posibles casos de depresión, ansiedad y estrés en estudiantes universitarios. La evaluación psicológica debe ser garantizada por el uso de instrumentos que midan estas variables. Por tal razón, este tipo de estudios son importantes en el contexto salvadoreño y en otros países, principalmente porque permite evitar sesgos al momento de realizar psicodiagnósticos debido al uso de un instrumento cuyas propiedades psicométricas no han sido analizadas previamente. Así que se recomienda a otros equipos de investigación replicar los análisis con otros grupos estudiantiles universitarios, para verificar que efectivamente la DASS-21 puede ser utilizado en el contexto estudiantil universitario.

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Apéndice

Anexo 1. Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés [DASS-21] validado en el contexto educativo universitario salvadoreño

Enlace alternativo

http://hdl.handle.net/11298/1267 (uri)